検体 ： 腫瘍捺印細胞診
年齢、性別 ： 63歳、女性
主訴 ： 悪心嘔吐、食欲不振
既往歴 ： ２６歳時腎盂腎炎。３４歳時子宮筋腫にて手術
家族歴 ： 父 ； 糖尿病、心疾患　　母 ； 糖尿病、心疾患
現病歴臨床所見 ：
６０歳頃より糖尿病を指摘され近医にて内服治療を受けていた。平成１１年夏頃より食欲不振を自覚。１１月４日呼吸困難、悪心嘔吐、全身浮腫が出現。精査のため行った腹部エコーとCTにて、左上腹部に９cm×５ｃｍ大の腫瘤を認める。
入院時現症 ： 左上腹部に鶏卵大の可動性に乏しい腫瘤を触知
血中腫瘍マーカー及びホルモン ：
CEA 2.8ng/ml
AFP 5.0ng/ml
CA19-9 19.0U/ml
インスリン　26.0uU/ml
グルカゴン 2100.0pg/ml
ガストリン　63.0pg/ml