第３７回関東甲信地区医学検査学会 2000.10.14-15

血液搬送システムにおける自動塗抹染色装置（SM-plus）の導入効果

○曽川一幸　竹下理恵子　糸賀栄　児玉明好　畠山靖子
　高木春枝　大山正之　大澤進　菊野薫　野村文夫
(千葉大学医学部附属病院検査部)

【目的】

自動塗抹染色装置SM-plus（ベックマン・コールター社）の基礎的検討および同一搬送上にある自動血球分析装置GEN･S（ベックマン・コールター社）との連携により、迅速化、省力化の可能性について検討したので報告する。

【対象および方法】

対象はNCCLS準拠、自動白血球分類評価法（H20-A）に従い、当院入院、外来患者200名（正常検体100、異常検体100）のEDTA-2K加血を用いた。SM-plus で作製されたスメアは、熟練技師２名による目視法（200カウント）で行い、GEN･Sの成績と比較した。

【結果】

�@SM-plusの基礎的検討

同時再現性（n=10）：CV（平均±2SD）は好中球1.4％（56.8±1.6％）、リンパ球3.3％（33.8±2.2％）、単球16.8％（5.0±1.7％）、好酸球19.4％（3.7±1.4％）、好塩基球38.8％（1.0±0.7％）となった。血液塗抹条件： GEN･SのHct値により6段階に選択されるため、その各々について検討した結果、滴下量、塗抹速度、角度とも適当な条件が設定できた。検体の持ち越し：WBC高値検体の後にWBC低値検体をサンプリングさせ塗抹標本を比較した結果、WBC高値検体でみられた細胞の混入は、まったく認められなかった。

�A白血球5分類におけるGEN･S目視との相関

各相関は好中球 r=0.935、リンパ球 r=0.909、単球 r=0.673、好酸球 r=0.936、好塩基球r=0.081であった。

【結論】

SM-plusを搬送システムに導入することにより、従来の塗抹染色手技が省力化される利点は大きいが、個々の細胞についてはさらに詳細な検討が必要であると思われる。　

連絡先　043-222-7171