l 千臨技精度管理一般検査 フォトサーベイ 1報

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千臨技精度管理一般検査 フォトサーベイ 1報

○渡邊一博(国保松戸市立病院) 久代真也(社会保険船橋中央病院) 古谷公英(順天堂大学浦安病院) 田中雅美(成田赤十字病院) 佐瀬正次郎(総合病院国保旭中央病院) 水野由喜子(千葉市立海浜病院中央検査室MBCラボ) 伊瀬恵子(千葉大学医学部附帝京大学医学部属病院)

【はじめに】千臨技一般検査精度管理としてインターネットを利用したフォトサーベイを行なった。正解、回答集計および解説について報告する。

【設問1】正解:尿細管上皮細胞59/76(77.6%)
移行上皮細胞7/76(9.2%) 異型細胞3/76(3.9%)
扁平上皮細胞3/76(3.9%) その他4/76(5.2%)

円柱に封入あるいは、付着しているので尿細管上皮細胞と判定され、S染色では核は小さくクロマチン増量はみられないことから悪性は否定される。

【設問2】正解:円柱上皮細胞63/78(80.8%) 移行上皮細胞8/78(10.3%) 尿細管上皮細胞5/78(6.4%)その他2/78(2.6%)

細胞の表面構造が均質状を呈し色調は灰白色であり、一端が平坦な円柱状の細胞が柵状配列をしており核が楕円形で核内構造は細顆粒状であることから円柱上皮細胞と判定した。

【設問3】正解:異型細胞38/78(48.7%) 扁平上皮癌細胞36/78(46.2%) 移行上皮細胞2/78(2.6%) 扁平上皮細胞1/78(1.3%) 尿細管上皮細胞1/78(1.3%)

設問の細胞は多彩な細胞形態を示しているが、細胞質は厚く均一で灰白色を呈していることから扁平上皮系が考えられる。さらに核型不整、クロマチン増量などを示しており、悪性が示唆され、異型細胞(扁平上皮癌細胞)と判定した。

【設問4】正解:脂肪円柱51/78(65.4%)上皮円柱20/78(25.6%)硝子円柱3/78(3.9%) 他4/78(5.2%)

円柱の基質内に卵円形脂肪体が1個以上および脂肪顆粒が3個以上封入されていることより脂肪円柱と判定した。 

047-363-2171(内3014)