設問 7
その小虫に付着していた成分を判定してください。
蟯虫卵は幼児の検査で高い寄生率をみる。また、家族内感染が多く30〜40才代の父母にも感染者がみられる。
蟯虫は、白色の小線虫で頭部に3個の口唇と1対の小さな頭翼が有り、食道の後端部は球状にふくらんでいる。（写真 2） 雌 8〜13mm 尾端は細くとがり陰門は体の前方1/3程の所に開口。
雄 2〜5mm 尾端は腹側に曲がっており、交接刺は１本。
成熟卵がヒトに摂取されると、十二指腸でふ化し、回盲部に降って成虫となる。雌は子宮内に卵が成熟し、充満すると、夜間睡眠時に大腸を下降し肛門外にはいだして、肛門周囲に産卵する。産卵数は6000〜10000で、1度の産卵で寿命を終える。虫卵は6〜7時間後には感染性の幼虫包蔵卵となる。
少数寄生の場合は無症状である事が多く、多数寄生すると下痢、腹痛、肛門周辺のそう痒感から不眠、頭痛などをおこす。
検査は虫卵が便に出ることはほとんどないので、肛囲検査法(セロファンテープ法や肛囲清拭)を行なう。検出率は50〜60％であるので、２〜３回の検査が必要である。また、検査は早朝起床時に行う。
駆虫薬は、ピランテル、ピニビニウム、ピペラジンを用いる。
家族内感染が多いので、陽性者が家族にいる場合は家族全員の駆虫をすることが望ましい。
虫体先端部の頭翼と食道後端の球状部が確認できる
| 解答集計 | (参加93施設) | 施設数 | ％ |
| ○ | 蟯虫卵 | 91 | 97.8 |
| 東洋毛様線虫卵 | 1 | 1.1 | |
| 日本海裂頭条虫卵 | 1 | 1.1 | |