設問 5

社団法人千葉県臨床衛生検査技師会 一般検査研究班

48歳、女性。泌尿器科を受診した時の患者尿である。
尿沈渣中の矢印で示す細胞成分について判定して下さい。
尿定性検査:pH 6.5 蛋白(−) 糖(−) 潜血(−)

設問 5-1 無染色 400倍 設問 5-2 Sternheimer400倍

  正解:トリコモナス原虫 Trichomonas vaginalis 

解説:尿沈渣に見られる原虫で高頻度に出現するものはトリコモナス原虫である。白血球に類似しているため鑑別を要する。また、深層型扁平上皮細胞とも見間違えることもあるので注意する。鑑別するには、活発に運動している場合には、鞭毛の確認などから容易であるが、活動を停止している場合は、白血球に比べやや厚く大小不同を呈することやギムザ染色等をして確認する。この原虫は女性では膣炎、尿道炎、男性では尿道炎、前立腺炎の原因となる。

解説 5-1
ギムザ染色

千臨技 一般検査研究班ホームページ『寄生虫アトラス』に、トリコモナス原虫の動画が収録されていますのでご参考にして下さい。


古谷 公英 (順天堂大学医学部附属順天堂浦安病院)


回答集計 (参加98施設) 施設数
トリコモナス原虫 98 100


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